Монитор МАИТ-02 совместно с компактным монитором глубины наркоза CSM 2 обеспечивает оценку степени воздействия наркоза на головной мозг и вместе с оценкой клинических показателей и традиционным мониторингом, позволяет анестезиологу более точно регулировать дозы и сочетать анестетики, седативные препараты и анальгетики.

С помощью монитора CSM 2 обеспечивается контроль CSI индекса и отображение клинического состояния - БОДРСТВОВАНИЕ, СОНЛИВОСТЬ, ЛЕГКАЯ АНЕСТЕЗИЯ и т.д.)
Примечание. CSI индекс состояния головного мозга - аналогичен индексу состояния головного мозга, зарегистрированного под торговой маркой "BIS индекс".

Принцип работы

Монитор МАИТ-02 обеспечивает интеграцию (совместную работу) с портативным монитором глубины наркоза Cerebral State Monitor (CSM) фирмы Danmeter (Дания) — далее CSM монитор. Это позволяет расширить набор контролируемых монитором МАИТ-02 параметров, таким важным для анестезиолога параметром как индекс глубины наркоза (Cerebral State Index - CSI).

Монитор МАИТ-02 при работе совместно с CSM монитором глубины наркоза позволяет дополнительно осуществлять контроль за гипнотическим состоянием мозга. Это обеспечивается путем регистрации и анализа ЭЭГ-сигналов пациента, находящегося в состоянии анестезии или седации. Монитор МАИТ-02-CSM предназначен для использования обученным специалистом и может использоваться им для контроля уровня сознания во время общей анестезии и седации посредством наблюдения за изменениями частотного спектра спонтанной ЭЭГ. При работе прибора анализируются сдвиги частот, которые имеют место в ЭЭГ-сигнале при изменении уровня сознания пациента. Используя этот принцип, определяется индекс глубины наркоза (Cerebral State Index = CSI), который используется для оценки уровня сознания пациента.

Монитор МАИТ-02 соединенный по каналу беспроводной связи с мониторм CSM 2 обеспечивает анестезиологу возможность контроля и наблюдения на экране монитора МАИТ-02 в реальном времени индекса глубины наркоза, кривой энцефалограммы и еще ряда дополнительных параметров. При этом, все параметры глубины наркоза, также как и все другие параметры мониторирования, отображаются и сохраняются в графических и табличных трендах, могут быть сохранены на внешний USB флэш-диск, распечатаны как с флэш, так и непосредственно из монитора МАИТ-02 на обычном принтере и т.д.

В процессе работы монитор МАИТ-02 контролирует выход индекса глубины наркоза за установленные пороги, а также производит выдачу в виде текстового сообщения на различном цветовом фоне оценки клинического состояния пациента

CSI	Клиническое состояние	OAAS
90-100	Бодрствование	5
80-90	Сонливость	4
60-80	Легкая анестезия или седация	3
40-60	Диапазон считается адекватным для хирургической анестезии	2-1
10-40	Глубокая анестезия, сопровождающаяся в большинстве случаев подавлением вспышек	1
0-10	Близкое к коме, BS (подавление вспышек) выше 75. Когда CSI ниже 3, ЭЭГ является практически изоэлектрической	<1

Следует заметить, что принципиальных различий между широко известным BIS мониторингом и CSI мониторингом нет. В основе обоих методов лежит частотный (спектральный) анализ электроэнцефалограммы (ЭЭГ) и использование эмпирически выявленных зависимостей между применением анестезии и изменениями ЭЭГ. Шкалы этих двух методов для оценки клинического состояния пациента практически совпадают

Для подготовки к работе с модулем глубины наркоза достаточно наложить всего 3 электрода так, как указано ниже на рисунках и включить CSM модуль. При этом, никаких соединений между МАИТ-02 и CSM модулем делать не требуется. Данные передаются по каналу беспроводной связи, при этом соединение будет установлено автоматически.

Заключение

Глубина наркоза является относительно новым контролируемым параметром не только для России. До сих пор существует неоднозначное мнение среди анестезиологов относительно принципиальной возможности контроля такого параметра как глубина наркоза. Однако научно-практические исследования (в т.ч. российских анестезиологов) подтверждают возможность контроля этого параметра инструментальными методами. Поэтому, в настоящее время, мониторы высшего класса обязательно предоставляют анестезиологу возможность контроля глубины наркоза теми или иными методами. Монитор МАИТ-02 имеет возможность интеграции с CSM модулем глубины наркоза производства фирмы Danmeter (Дания). Аналогичный модуль глубины наркоза может подключаться к некоторых современным моделям прикроватных мониторов фирмы PHILIPS,

 

Монитор МАИТ-02 при работе совместно с CSM2 монитором глубины наркоза одновременно с контролем стандартных параметров гемодинамики (ЭКГ, ЧСС, АД, оксиметрия и т.д.) обеспечивает контроль за гипнотическим состоянием мозга. Это обеспечивается путем регистрации и анализа ЭЭГ-сигналов пациента, находящегося в состоянии анестезии или седации. МАИТ-02 совместно с CSM монитором глубины наркоза предназначен для использования обученным специалистом и может использоваться им для контроля уровня сознания во время общей анестезии и седации посредством наблюдения за изменениями частотного спектра спонтанной ЭЭГ. При работе прибора анализируется сдвиги частот, которые имеют место в ЭЭГ-сигнале при изменении уровня сознания пациента. Используя этот принцип, определяется индекс глубины наркоза (Cerebral State Index = CSI), который используется для оценки уровня сознания пациента..

Контролируемые параметры

CSI - индекс глубины наркоза

OASS показатель клинического состояния (от 1 до 5)


EEG - кривая энцефалограммы

BS% - величина подавления вспышек (Burst Suppression = BS)

EMG% - уровень электромиографической активности в виде процентной величины (0-100%)

EMG - диаграмма электромиографической активности в виде столбика

SQI% - уровень качества сигнала для оценки качества получаемого ЭЭГ-сигнала( (Signal Quality Indicator)

Om - Импеданс датчиков для контроля качества наложения электродов

Пороги тревог по индексу глубины наркоза CSI

Цветовая и звуковая тревога. при выходе индекса глубины наркоза (CSI) за установленные пороги

Информация для заказа:

Монитор для анестезиологии и интенсивной терапии МАИТ-02 «Данко» с CSM2 монитором глубины наркоза и седации (Набор МАИТ-02-CSM)

Набор МАИТ-02 с монитором глубины наркоза CDM 2 может поставляться следующих вариантах:

МАИТ-02-CSMI - встроенный в МАИТ-02 адаптер беспроводной связи c CSM модулем глубины наркоза

МАИТ-02-CSME - внешний USB адаптер беспроводной связи с CSM модулем глубины

Комплект поставки МАИТ-02 и монитора CSM 2:

1) монитор МАИТ-02 в соответствии с заказанной комплектностью

2) встроенный в монитор адаптер беспроводной связи

3) внешний USB адаптер беспроводной связи,подключаемый в разъем USB на панели монитора МАИТ-02

4) компактный CSM монитор глубины наркоза в составе:

- CSM модуль глубины наркоза

- EEG кабель пациента

- Комплект одноразовых электродов

- Аккумулятор (для автономной работы CSM модуля)

- Блок питания CSM модуля (для работы от сети и/или заряда аккумулятора)

Контроль глубины наркоза сочетается с любым набором параметров, контролируемых монитором МАИТ-02, включая капнографию и инвазивное кровяное давление.

При заказе монитора МАИТ-02 c контролем глубины наркоза комплектность CSM должна быть добавлена к необходимой вам комплектности МАИТ-02, определяющей набор контролируемых параметров (см. описание комплектности МАИТ-02 на сайте или в рекламной брошюре).

При поставке монитора МАИТ-02 и монитора глубин наркоза CSM 2 добавляется контроль и отображение следующих параметров:

CSI - индекс глубины наркоза

OASS показатель клинического состояния (от 1 до 5)

EEG - кривая энцефалограммы

BS% - величина подавления вспышек (Burst Suppression = BS)

EMG% - уровень электромиографической активности в виде процентной величины (0-100%)

EMG - диаграмма электромиографической активности в виде столбика

SQI% - уровень качества сигнала для оценки качества получаемого ЭЭГ-сигнала (Signal Quality Indicator)

Om - Импеданс датчиков для контроля качества наложения электродов

Пороги тревог по индексу глубины наркоза CSI

Цветовая и звуковая тревога. при выходе индекса глубины наркоза (CSI) за установленные пороги

Ввод и запоминание клинических событий с их просмотром в виде таблицы, а также отметок на графических трендах.

Запоминание и просмотр индекса глубины наркоза в табличных и графических трендах

Запоминание и просмотр кривой ЭЭГ

РАЗДЕЛ ОФОРМЛЯЕТСЯ